logo

Witamina B12 jest bardzo ważnym elementem pełnego i zdrowego życia. Witamina B12 ma nazwę cyjanokobalamina. Jest to jedna z substancji zawartych w grupie witamin B. Jednocześnie jest całkowicie unikalna, ponieważ zawiera kobalt. Nie można go samodzielnie rozwinąć w jelitach, dlatego organizm może zaspokoić tę potrzebę jedynie przy pomocy produktów zwierzęcych. Dlatego zdecydowanie powinieneś wiedzieć, gdzie znajduje się witamina B12.

Cyjanokobalamina nie jest niszczona przez ekspozycję na światło słoneczne, obróbkę cieplną, ponieważ jest przechowywana w dużych ilościach w produkcie i po ugotowaniu. Jeśli obróbka cieplna jest długotrwała, stężenie substancji w produktach zmniejsza się tylko o jedną trzecią. Jest rozpuszczalnym w wodzie pierwiastkiem. Może gromadzić się w śledzionie, wątrobie, nerkach i płucach.

Po co jest witamina B12?

Po pierwsze, pierwiastek śladowy zapewnia prawidłowe funkcjonowanie nerwów i całego układu nerwowego. Włókna nerwowe również nie będą działać prawidłowo, jeśli substancja jest katastrofalna. Pomaga tworzyć nowe komórki, a także komórki krwi, przeciwciała i zakończenia nerwowe. Jeśli hipowitaminoza witaminy B12 zaczyna się w organizmie, zaczynają się problemy trawienne i metabolizm, praca mózgu pogarsza się, a nerwy są modyfikowane. Odgrywa poważną rolę w tworzeniu krwi, a niedokrwistość może być konsekwencją braku substancji.

Czym jest cyjanokobalamina przydatna w organizmie do:

  • wzmacnia funkcje ochronne organizmu;
  • syntetyzuje aminokwasy i kwasy nukleinowe;
  • łagodzi stan po stresie;
  • rozkłada się i dostarcza witaminę B1 do krwiobiegu;
  • obniża poziom cholesterolu we krwi;
  • tworzy tkanki kości ciała;
  • pomaga w prawidłowym funkcjonowaniu wątroby;
  • poprawia kondycję włosów;
  • poprawia pamięć;
  • poprawia apetyt;
  • przyspiesza wzrost w dzieciństwie;
  • poprawia koncentrację uwagi;
  • poprawia i rozwija pamięć;
  • wspomaga metabolizm węglowodanów i tłuszczów.

Jaką witaminę B12 najlepiej wchłania organizm? Naturalnie taki, który można znaleźć w produktach pochodzenia zwierzęcego. Jest w niektórych pokarmach roślinnych, ale takie związki witaminy nie mogą być wchłaniane przez organizm.

Co to jest witamina B12?

Dostawcami witaminy B12 są różne rodzaje bakterii, w tym niebiesko-zielone algi. Ale nie ma go w wodorostach morskich, które ludzie zwykle kupują w sklepach. Są bogate w spirulinę, która jest często zawarta w różnego rodzaju suplementach diety dostępnych w aptekach. Ale wodorosty zawierają witaminę w formie, ciężkiej do opanowania.

Witamina B12 znajduje się w produktach pochodzenia zwierzęcego. Przewód trawienny roślinożerców jest miejscem, w którym cyjanokobalamina jest wytwarzana niezależnie w górnym jelicie (tym, w którym substancje są wchłaniane do organizmu). Ponieważ witamina szybko przenika do krwiobiegu i jest rozprowadzana do wszystkich narządów i układów zwierzęcych, odkładając ją w postaci rezerw w tkankach. Większość witaminy znajduje się w wątrobie, ponieważ ten produkt powinien być niezbędny dla tych, którzy chcą uzupełnić brak tej substancji.

U drapieżnych zwierząt, małp i ludzi wytwarzana jest również witamina B12, tylko w jelicie dolnym, czyli tam, gdzie absorpcja nie jest już możliwa. Dlatego cały zapas cyjanokobalaminy jest pobierany podczas opróżniania. Dlatego konieczne jest uzyskanie pierwiastka śladowego przy użyciu produktów. Wiele z nich nie jest wymagane - w ciągu życia osoba potrzebuje tylko kilku miligramów witaminy. W tym samym czasie wątroba osoby może tworzyć rezerwy substancji w takich sytuacjach, gdy nagle z jakiegoś powodu jej wejście do ciała będzie niemożliwe. W związku z brakiem substancji objawy hipowitaminozy pojawią się dopiero po długim czasie. A kiedy objawy już się łatwo rozróżniają, zdrowie może już być w poważnym niebezpieczeństwie.

Witamina B12 nie występuje wcale w grzybach ani w roślinach. Z tego powodu wegetarianie często cierpią na hipowitaminozę (w przypadku, gdy odmawiają nawet fermentowanych produktów mlecznych i jaj). Wtedy nie możesz obejść się bez narzędzi aptecznych zawierających cyjanokobalaminę w kompozycji.

Ale jednocześnie zdarzały się przypadki, gdy ludzie preferujący wegetarianizm i spożywanie surowej żywności mieli absolutnie normalne stężenie witaminy B12 we krwi. Wynika to z faktu, że odżywianie człowieka staje się całkowicie naturalne, jelita są oczyszczane, a zatem bakterie tworzące mikroelement zaczynają żyć nie tylko na dnie jelita, ale także w każdym z jego podziałów. Ale aby osiągnąć ten efekt szybko, nie uda się: organizm ludzki musi całkowicie odbudować się w nowy sposób jedzenia i zmiany diety. Z tego powodu drastyczne zostanie wegetarianinem nie jest tego warte.

Jakie produkty zawierają witaminę B12?

Źródła zwierzęce witaminy B12:

  • stężenie substancji w podrobach jest najwyższe: wątroba, nerki i serce roślinożerców.
  • mięso roślinożerców (królik; jagnięcina, drób, wołowina);
  • ryby (makrela, dorsz, karp, halibut, grouper, pstrąg, łosoś, śledź, sardynki, okoń);
  • owoce morza (kraby, ośmiornice, przegrzebki, krewetki, ostrygi);
  • fermentowane produkty mleczne (śmietana, ser, masło, kefir, ryazhenka, ser, mleko, twaróg, jogurt, ser topiony);
  • jajko;
  • makrela;
  • mieszanki suchego mleka;
  • mleko skondensowane.

Dawkowanie witaminy B12

Każda kategoria wiekowa ma własną dawkę witaminy B12. Ponadto należy go przyjmować w obecności złych nawyków (tytoń, alkohol), starości, AIDS, biegunki i wegetarianizmu. Ponadto, witamina B przy planowaniu ciąży jest wymagana w dużych ilościach.

Norma w dzieciństwie

Od urodzenia do sześciu miesięcy przyjmuje 0,4 µg witaminy, do roku - 0,5 µg, do trzech lat - 1 µg, od czterech do sześciu lat - 1,5 µg, od siedmiu do dziesięciu lat - 2 µg.

Norma dla mężczyzn

Dorosły mężczyzna potrzebuje co najmniej 3 µg witaminy B12 dziennie, w przeciwnym razie ryzyko rozwoju różnych patologii w organizmie wzrasta kilka razy.

Norma dla kobiet

Kobieta potrzebuje tyle substancji, co ciało męskie - 3 mikrogramy. Witamina B podczas planowania, w czasie ciąży i karmienia piersią wymaga co najmniej 4,5 mg na dobę.

Brak witaminy B12

Hipowitaminoza objawia się w sytuacjach, w których dana osoba nie jest w stanie jeść pewnych pokarmów lub stosować pewnych leków. Natychmiast brak substancji jest trudny do określenia, ponieważ na początku organizm zaczyna wykorzystywać rezerwy mikroelementów znajdujące się w narządach wewnętrznych. Może upłynąć kilka lat, zanim choroba stanie się jasna.

Pierwszymi objawami są szum w uszach, bóle głowy, zawroty głowy, brak apetytu, niepokój, drażliwość, zmęczenie, osłabienie. Pacjentowi trudno jest chodzić, poruszać się w całości, palce drętwieją na kończynach, trudno oddychać, puls słabnie, skóra blednie.

W dzieciństwie brak witaminy B12 jest szczególnie straszny i powoduje:

  • poważne zmiany w kręgosłupie;
  • zapalenie żołądka;
  • niedokrwistość;
  • zapalenie skóry;
  • łysienie;
  • upośledzona pigmentacja skóry;
  • skurcze mięśni;
  • opóźnienie rozwojowe;
  • upośledzona ruchliwość dłoni i stóp;
  • tworzenie się owrzodzeń w języku.

Aby zapobiec hipowitaminozie, konieczne jest prawidłowe i zróżnicowane jedzenie, rezygnacja ze złych nawyków, wystarczająca ilość snu, ćwiczenia i spędzanie czasu na świeżym powietrzu.

Istnieją również oznaki braku witaminy B12:

  • zmniejsza się liczba leukocytów i płytek krwi;
  • występują nieprawidłowości w trawieniu;
  • kończyny stają się głupie, trudno chodzić;
  • zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej;
  • osoba szybko się męczy, staje się drażliwa i przygnębiona;
  • wzrok jest osłabiony;
  • ból głowy;
  • miesiączka staje się bolesna.

Bez leczenia mogą pojawić się następujące warunki:

  • zaburzenia krzepnięcia krwi;
  • niedokrwistość;
  • stwardnienie rozsiane;
  • tachykardia;
  • niewyraźne widzenie;
  • silny ból i skurcze podczas miesiączki;
  • łysienie;
  • zapalenie skóry;
  • osłabienie układu odpornościowego;
  • stres, depresja;
  • zapalenie w jamie ustnej;
  • wrzody języka;
  • nieprawidłowości w trawieniu;
  • zaburzony sen

Przedawkowanie cyjanokobalaminy

Hiperwitaminoza witaminy B12 występuje rzadko. Jest wykrywany w większości przypadków u pacjentów, którzy przyjmowali witaminę dodatkowo w postaci leków lub jeśli mikroelement wstrzykiwano pozajelitowo. Zwykle objawia się jako reakcja alergiczna, pojawienie się trądziku, pokrzywka. Osoba staje się drażliwa.

Ważne jest, aby wiedzieć, że przedawkowanie jest niemożliwe tylko przy częstym stosowaniu pokarmów o wysokim stężeniu witaminy B12.

  • niewydolność serca;
  • pojawienie się pokrzywki;
  • wstrząs anafilaktyczny;
  • zakrzepica;
  • obrzęk płuc.

Pierwsze objawy przedawkowania są bardzo łatwe do wyeliminowania ze względu na fakt, że witamina jest rozpuszczalna w wodzie. Najważniejsze to nie przegapić tego momentu i mieć czas na skontaktowanie się ze specjalistą w celu leczenia.

Czy witamina B12 może być używana do celów kosmetycznych?

Korzyści z włosów

Ta niesamowita witamina może poprawić wygląd włosów już po spożyciu. Przyczynia się do ich szybkiego wzrostu i przywrócenia struktury. Jeśli jest wystarczająco dużo w organizmie, osoba nie boi się łysienia i zapalenia skóry.

B12 wyeliminuje następujące sytuacje włosów:

  • powolny wzrost;
  • silne opady;
  • delikatność włosów;
  • martwy, matowy wygląd;
  • sztywność włosów;
  • kruchość.

Zastosuj witaminę może być zarówno wewnątrz jak i na zewnątrz.

Na zewnątrz jest używany w czystej postaci, bez mieszania się z niczym. Możesz także dodać go do klimatyzatorów i masek do włosów. W takim przypadku konieczne jest przestrzeganie kilku zasad użytkowania:

  • w jednym przebiegu stosowania leku nie powinno być więcej niż 15 procedur;
  • między aplikacjami powinno trwać od trzech do siedmiu dni;
  • odpoczynek między kursami - co najmniej dwa miesiące;
  • można stosować tylko na suche umyte włosy, jeśli w instrukcji nie ma innych instrukcji;
  • ciepła witamina nie jest tego warta;
  • po nałożeniu głowy należy ogrzać plastikową nasadkę i ręcznik;
  • jeśli do maski nie dodano olejków, można ją zmyć bez użycia szamponów;
  • po użyciu maski nie należy używać klimatyzatorów i balsamów;
  • suszarki do włosów nie można suszyć.

Korzyści dla skóry

Ten pierwiastek śladowy jest niezbędny dla skóry twarzy. Pomaga komórkom dzielić się, odmładzając skórę. Wyniki są zauważalne nawet po pierwszym użyciu leku.

Lepiej jest go stosować w połączeniu z bazą tłuszczową (masłem lub śmietaną), ponieważ w tej formie witamina jest lepsza i szybciej wchłaniana. Możesz przygotować maski i mieszanki tylko w szklanych pojemnikach. Jednocześnie, jeśli mieszanina jest wykonana bardziej niż to konieczne, może być przechowywana w lodówce. Bardziej efektywne jest tworzenie takich masek jesienią i wiosną. Kurs trwa 14 dni, stosuje się 3-4 razy w tygodniu. Wystarczy dwa kursy rocznie.

Maski do twarzy

Numer przepisu 1.

  1. Wymieszaj 25 gramów śmietany, 50 gramów twarogu, 1 jajko, olejek cytrynowy (9 kropli), 18 ml płynnego miodu, witamin B6 B12 (po 2 ampułki), 1 ampułkę ekstraktu z aloesu.
  2. Wieczorem musisz nałożyć maskę na twarz na piętnaście minut.
  3. Spłukać zimną wodą.
  4. Kremy, płyny i inne środki na twarzy po tym, jak maska ​​nie może zostać nałożona!

Przepis numer 2. Gliceryna i witamina B12 na twarz

Ta maska ​​ma bardzo prosty skład. Potrzebnych jest kilka ampułek cyjanokobalaminy i gliceryny. Mieszaj i nakładaj na skórę przez 15 minut przed snem. Nakładać tylko na suchą i czystą skórę.

Forma uwalniania leku

W aptece witaminę B 12 można znaleźć w wielu różnych formach:

  • w tabletkach (leki „Neurobion”, „Neurovitan”)
  • w kapsułkach („Blagomin”, „Feroglobin”);
  • w ampułkach jako roztwór do wstrzykiwań (płynna cyjanokobalamina).

W kapsułkach, tabletkach i ampułkach ilość witaminy B12 może wynosić od 30 do 5 tysięcy mcg. Tabletki mają większą dawkę, ponieważ witamina przechodząca przez przewód pokarmowy jest znacznie gorzej wchłaniana.

Cena za opakowanie leku jest różna i może wynosić od 30 do 300 rubli za opakowanie, w zależności od miejsca wydania. Leki zagraniczne są zwykle dużo droższe.

Jakie witaminy zawierają witaminę B12?

Praktycznie we wszystkich kompleksach multiwitaminowych ta mikrokomórka jest obecna. Najbardziej popularne to:

Jak przyjmować witaminę B12?

Ważne jest, aby nie tylko brać, ale także wiedzieć, jak prawidłowo pić witaminę B12. Jeśli lekarz nie przepisał witamin w postaci zastrzyków, nie należy torturować się i wstrzykiwać. Wystarczy wziąć go dożylnie.

Instrukcja mówi, że nie należy pić jednocześnie witaminy B12 z:

Dobrze jest przyjmować cyjanokobalaminę wraz z kwasem foliowym, ponieważ razem pomagają w procesach powstawania, podziału komórek krwi, pomagają organizmowi prawidłowo się rozwijać i rozwijać.

Ponadto lek jest przepisywany noworodkom z wcześniactwem lub brakiem wagi. Pomaga im to oprzeć się szkodliwym wpływom zewnętrznym, zaopatrzyć się w energię niezbędną do wzrostu i rozwoju, wzmocnić układ odpornościowy.

W wieku przedszkolnym i szkolnym konieczne jest, aby dziecko było narażone na silny stres psychiczny lub w trakcie powrotu do zdrowia po chorobie zakaźnej.

Często zdarza się, że dzieci w wieku od dwóch do pięciu lat jedzą słabo lub odmawiają jedzenia. Następnie lekarze przepisują cyjanokobalaminę.

Kobietom zaleca się przyjmowanie tej substancji podczas miesiączki jako części kompleksów witaminowych, z PMS. To łagodzi stan, poprawia samopoczucie i łagodzi nieprzyjemne objawy.

Dawka substancji zwiększa się ponad 1,5 raza podczas ciąży, ponieważ zapotrzebowanie na witaminy i minerały jest prawie dwukrotnie większe. Prawie taka sama ilość mikroelementów jest wymagana dla kobiety podczas karmienia piersią. Zapewni to, że dziecko otrzyma wystarczającą ilość substancji i pomoże jej prawidłowo się rozwinąć.

Inne grupy populacji kobalaminy są przepisywane jako pomoc w obecności chorób takich jak:

  • niedokrwistość;
  • wyprysk;
  • zapalenie trzustki (postać przewlekła);
  • pokrzywka;
  • stwardnienie rozsiane;
  • zapalenie mózgu i rdzenia;
  • zapalenie korzonków;
  • Porażenie mózgowe.

W żadnym wypadku nie należy przyjmować własnych leków, ponieważ jest to zbyt niebezpieczne dla zdrowia. Zdecydowanie skonsultuj się z lekarzem i przeprowadź niezbędne testy, aby określić brak substancji.

http://pro-vitamin.ru/vitamin-b12/

Gdzie zawiera witaminę B12. W jakich produktach

Witamina B12 jest cyjanokobalaminą rozpuszczalną w wodzie.

Wśród innych podobnych substancji wyróżnia się zdolnością do gromadzenia się w ważnych narządach ludzkich - nerkach, płucach, śledzionie, wątrobie. Ze względu na odporność na światło i wysokie temperatury cyjanokobalamina jest dobrze zachowana w żywności.

Zastanów się, dlaczego organizm potrzebuje witaminy B12, co jest niebezpieczne ze względu na jej brak i sposoby uzupełnienia substancji.

Wartość witaminy B12 w organizmie

Cyjanokobalamina działa w organizmie człowieka na wiele różnych funkcji.

Wzmacnia układ odpornościowy, zapobiega gromadzeniu się tłuszczu w wątrobie i chroni przed otyłością, stymuluje aktywność białych krwinek i przedłuża lata życia pacjentów chorych na AIDS, którzy spożywają witaminę B12 w wystarczających ilościach.

Substancja jest odpowiedzialna za mózg i psycho-emocjonalny status:

  • Wzmacnia włókna nerwowe.
  • Ostrzega o depresji.
  • Eliminuje zaburzenia snu.
  • Dostosowuje ciało, aby zmienić reżim dnia.

Procesy hematopoetyczne i mechanizmy tworzenia tkanki kostnej również wymagają witaminy B12. Niedobór cyjanokobalaminy hamuje wzrost kości, co jest niedopuszczalne w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Racjonalne spożycie substancji rozpuszczalnej w wodzie normalizuje ciśnienie krwi ze skłonnością do spadku.

Dzienne zapotrzebowanie na witaminę B12 jest znikome - tylko 0,000003 g. Przez rok pełnowartościowej aktywności życiowej organizmu wystarczy 0,001 g. Ta ilość jest optymalna dla zdrowych ludzi bez złych nawyków. Palacze, miłośnicy alkoholu, wegetarianie i osoby starsze powinni przyjmować cyjanokobalaminę jako część swoich kompleksów witaminowych lub używać ich w postaci pigułek.

W ciąży i HB zapotrzebowanie na witaminę zwiększa się 2-4 razy. Ale nie możesz sam wziąć B12. Czy warto podnieść poziom witaminy w organizmie, decyduje lekarz.

Co to jest niebezpieczna cyjanokobalamina hipowitaminozy

Brak witaminy B12 wywołuje rozwój zaburzeń nerwowych, w tym stwardnienie rozsiane. Istota patologii jest następująca: warstwy mielinowe, które zapewniają ochronę aksonów nerwowych, są niszczone, a u osoby diagnozuje się paraliż.

Czas życia dla stwardnienia rozsianego jest znacznie zmniejszony.

Reakcje metaboliczne na metabolizm tłuszczów, węglowodanów i białek nie mogą przebiegać w pełni z powodu braku witaminy. B12 jest ważnym uczestnikiem syntezy RNA i DNA komórek generujących informacje dziedziczne.

Przewód pokarmowy reaguje na brak cyjanokobalaminy na swój sposób. Z powodu złego przetwarzania żywności powstają różne stany patologiczne:

  • Niedobór odporności.
  • Zaburzenia pamięci
  • Senność.
  • Bóle głowy.
  • Drażliwość.
  • Częste zawroty głowy.
  • Naruszenie funkcji wizualnych.

Nie zawsze jest możliwe natychmiastowe rozpoznanie hipowitaminozy witaminy B12. Staje się prawdziwym problemem przez kilka lat, jeśli osoba zjada niewłaściwie. Aby zapobiec hipowitaminozie, wystarczy użyć nawet 1/10 dziennej normy i nie pozbawiać diety produktów zwierzęcych.

Jakie są objawy braku witaminy B12 u dorosłych? Pierwszymi jasnymi oznakami beri-beri będą:

  1. Czucie drętwienia ciała.
  2. Żółta skóra.
  3. Nieznaczne przyciemnienie dłoni.
  4. Mrowienie w palcach, podobne do odczuć podczas zimowego chłodzenia kończyn, lekkie swędzenie.
  5. Choroba stomatologiczna Glossitis Gunter-Muller, objawiająca się zaczerwienieniem języka i zapaleniem brodawek.
  6. Stałe uczucie gęsiej skórki.

Niektóre z tych objawów sygnalizują postęp niedokrwistości, inne mówią o niepowodzeniu układu nerwowego. Są obserwowane jeden po drugim lub w kompleksie. Ale mrowienie i drętwienie są uważane za najbardziej specyficzne dla hipowitaminozy cyjanokobalaminy.

Niedokrwistość jako główny objaw niedoboru witamin rozwija się z powodu nieprawidłowego tworzenia się pewnych komórek krwi. Odchylenie pociąga za sobą naruszenie organicznych procesów metabolicznych i szereg anomalii w różnych narządach i układach. Sama niedokrwistość występuje w dwóch postaciach:

  1. Megaloblastyczny, związany z niedostatecznym spożyciem witaminy B12 w diecie.
  2. Złośliwy z powodu niezdolności przewodu pokarmowego do wchłaniania cyjanokobalaminy z pożywienia.

Jakie pokarmy zawierają dużo witaminy B12

Możesz zapobiec hipowitaminozie użytecznej substancji rozpuszczalnej w wodzie, jeśli wiesz, gdzie znajduje się witamina B12.

Naturalnym źródłem cyjanokobalaminy są wnętrza zwierząt - wątroba wołowa i cielęca, nerki oraz serce różnych przedstawicieli świata zwierząt. Zaleca się jeść podroby 1 - 2 razy w tygodniu w formie smażonej, duszonej i gotowanej. Pod przystawką można użyć świeżych warzyw i ziół.

Drugie miejsce wśród produktów zwierzęcych zawierających witaminę B12 w dużych ilościach zajmują mieszkańcy morza:

Na trzecim miejscu w zawartości cyjanokobalaminy znajdują się produkty mleczarskie. Dzienne spożycie mleka, sera, kefiru, twarogu, śmietany wspiera poziom nie tylko danej substancji, ale także innych pierwiastków (witaminy B1, D, B2, A i wapnia).

Czy witamina B12 jest w żywności roślinnej iw której żywności?

Tak, substancja jest obecna, ale w bardzo niskich proporcjach. Dlatego w celu zapobiegania hipowitaminozie wegetarianie powinni dodatkowo przyjmować preparaty farmaceutyczne w tabletkach i formie ampułek. Dla odżywczego wsparcia organizmu przydatne jest spożywanie płatków i specjalnych pokarmów bogatych w witaminy.

Pokarmy bogate w witaminę B12 obejmują:

  1. Soja.
  2. Orzechy
  3. Hop.
  4. Rzepa
  5. Ser Tofu.
  6. Szpinak.
  7. Marchewkowe topy.
  8. Liście sałatki.
  9. Jarmuż morski
  10. Kiełkująca pszenica.

Aby uniknąć zaburzeń zdrowotnych, lekarze zalecają spożywanie wyłącznie naturalnych produktów zawierających witaminę B12. Tabela pomoże w tym.

http://www.blog-o-krasote.ru/post-vitamin_v12_v_kakih_produktah_soderzhitsya.html

Witamina B12

Inne materiały na ten temat tutaj

Ten artykuł opiera się na dwóch źródłach: otwartym liście od lekarzy i organizacji wegańskich na temat witaminy B12 i broszur napisanych przez dietetyka Jacka Norrisa, obecnego prezydenta amerykańskiej inicjatywy Vegan Outreach. (Aby uzyskać szczegółowe informacje, patrz Źródła)

Tłumaczenie i przygotowanie materiału zostało przeprowadzone przez stronę „Weganizm na Białorusi” (zanim strona była dostępna pod adresem: veg.by). Jeśli jesteś autorem tłumaczenia lub znasz autora, napisz do nas (kontakty).

Spis treści:

Wprowadzenie

Podczas gdy wielu wegan twierdzi, że czuje się lepiej w żywieniu wegańskim, najczęstszą przyczyną powrotu do jedzenia mięsa są skargi na zły stan zdrowia. Łatwo to wyjaśnić. Ci ludzie, którzy czują się lepiej w wegańskim odżywianiu, nadal się go trzymają. Ludzie, którzy czują się gorzej, nie są. Obecnie udowodniono, że witamina B12 jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania organizmu ludzkiego.

Ciało stale traci małe ilości witaminy B12, a czas, przez jaki każda cząsteczka B12 pozostaje w organizmie, zależy od wielu czynników. Aby być zdrowym, musisz regularnie uzupełniać poziom witaminy B12 w organizmie.

Jeśli spożywasz witaminę B12 w ilościach przekraczających stratę, witamina ta może gromadzić się w wątrobie ludzkiej. W związku z tym wiele osób przechodzących w żywienie wegańskie w wątrobie zgromadziło rezerwy witaminy B12, które są wystarczające, aby uniknąć ostrego niedoboru przez jakiś czas od kilku miesięcy do kilku lat. Jednak zgromadzone rezerwy nie są w stanie zapobiec wystąpieniu utajonego niedoboru witaminy B12, co objawia się zwiększonym poziomem homocysteiny we krwi. [2] Podwyższony poziom homocysteiny prowadzi do chorób serca. Dlatego każdy wegan powinien upewnić się, że jego organizm otrzymuje wystarczającą ilość witaminy B12.

Historia

W 1849 r. Lekarz Addison opisał chorobę, której głównym objawem klinicznym była specjalna forma niedokrwistości śmiertelnej. Po 20 latach Birmer szczegółowo zbadał tę niedokrwistość i nazwał ją szkodliwą (z łaciny. Perniciosus - śmiertelna, niebezpieczna) lub złośliwa. Choroba ta, zwana chorobą Addisona-Birmera, została uznana za nieuleczalną przez 75 lat. Dopiero w 1926 r. Minot i Marfi z powodzeniem stosowali surowe żywienie wątroby do leczenia. Od tego czasu rozpoczęto prace nad uzyskaniem substancji z wątroby, która ma działanie terapeutyczne w przypadku niedokrwistości złośliwej. Dokonały tego dwie niezależne grupy badaczy (Ricketts i Smith), którzy w 1948 r. Wyizolowali witaminę B12 z wątroby. Dalsze badania struktury witaminy wymagały wysiłków dużych zespołów naukowych chemików, fizyków i specjalistów w dziedzinie rentgenowskiej analizy strukturalnej. W 1953 r. Zaproponowano formułę witaminy B12, aw 1955 r. Na III Międzynarodowym Kongresie Biochemicznym Hodgkin i Todd przedstawili raport na temat struktury tej witaminy. [4] W 1973 roku amerykański chemik Robert Burns Woodward opracował schemat pełnej chemicznej syntezy witaminy B12.

Czym jest witamina B12

Witamina B12 jest jedną z witamin z grupy B. Zawiera kobalt i dlatego jest znana również jako kobalamina. W zależności od struktury chemicznej witamina B12 może występować w różnych postaciach. Najczęstszą postacią w życiu człowieka jest cyjanokobalamina, uzyskiwana przez chemiczne oczyszczanie cyjanku witaminy. Witamina B12 może również występować w postaci hydroksykobalaminy oraz w dwóch postaciach koenzymu, metylokobalaminy i adenozylokobalaminy.

Termin pseudo-witamina B12 oznacza substancje podobne do tej witaminy, występujące w niektórych organizmach żywych, na przykład w niebiesko-zielonych algach z rodzaju Spirulina. Takie witaminopodobne substancje nie mają działania witaminowego na organizm ludzki.

Wartość dla ciała

Witamina B12 jest częścią różnych enzymów redukujących niezbędnych do syntezy DNA w organizmie podczas podziału komórek, tj. tworzyć tkanki ciała. Jego wystarczająca obecność jest szczególnie ważna dla rozwijających się organizmów dzieci i młodzieży, kobiet w ciąży, a także szpiku kostnego, jamy ustnej, języka i przewodu pokarmowego wszystkich ludzi, ponieważ tkanki tych narządów są często i regularnie aktualizowane.

Szpik kostny jest odpowiedzialny za wytwarzanie czerwonych krwinek (czerwonych krwinek). Niedobór witaminy B12 prowadzi do powstawania uszkodzonego DNA, a szpik kostny zaczyna wytwarzać nienormalnie duże komórki zwane megaloblastami zamiast erytrocytami, co prowadzi do niedokrwistości (niedokrwistości). Jego objawami są zmęczenie, trudności w oddychaniu, apatia, bladość i niska odporność na infekcje. Inne objawy to zapalenie i bolesność języka, a także nieregularne miesiączki.

Witamina B12 jest również potrzebna do utrzymania zdrowia układu nerwowego. Nerwy w ciele są otoczone błoną tłuszczową, która je zawiera i zawiera złożone białko zwane mieliną. B12 jest niezbędny do przemiany kwasów propionowego i metylomalonowego w kwas bursztynowy, który jest częścią lipidowej części mieliny. Przedłużający się niedobór witaminy B12 może prowadzić do zwyrodnienia włókien nerwowych i nieodwracalnego uszkodzenia układu nerwowego.

Witamina B12 jest również wymagana do transformacji homocysteiny w metioninę. Ten ostatni jest dawcą grup metylowych, przechodząc do syntezy czynnika lipotropowego (choliny), acetylocholiny itp. A to tylko niektóre z funkcji B12 w organizmie.

Co dzieje się z witaminą B12 w organizmie?

Aby przyswoić witaminę B12 w organizmie, potrzebny jest specjalny czynnik wewnętrzny (Zamek), który jest cząsteczką mukoproteiny syntetyzowaną przez laminowanie komórek błony śluzowej żołądka. Ta mukoproteina chroni witaminę B12 przed jej użyciem przez mikroorganizmy jelitowe. Absorpcja zachodzi pasywnie i aktywnie, z udziałem specjalnych transporterów białek w dolnej części jelita cienkiego, które nazywa się jelito kręte, a także z pomocą pinocytozy. Przy niskich wartościach pH, ​​które obserwuje się w przewlekłym zapaleniu trzustki, proces wchłaniania może zostać zakłócony.

Maksymalne wchłanianie suplementów witaminy B12 występuje po spożyciu po 8-12 godzinach, a po podaniu domięśniowym - po 1 godzinie.

We krwi witamina B12 jest związana ze specjalnymi nośnikami białkowymi - transkobalaminą (znane są trzy białka - transkobalamina I, II, III), które są syntetyzowane w wątrobie. Jednocześnie adenozylokobalamina znacznie lepiej penetruje barierę krew-mózg niż cyjanokobalamina. Witamina B12 gromadzi się głównie w wątrobie i wchodzi do jelita z żółcią, uczestniczy w reakcjach i jest ponownie wchłaniana. Zatem witamina B12 bierze udział w krążeniu jelitowo-wątrobowym kwasów żółciowych. Ta cyrkulacja B12 może być zakłócona przez choroby jelitowe, gdy zakażone pasożytniczymi tasiemcami (robakami), szczególnie wyraźne, gdy zakażone takim robakiem jako szeroką wstążką, ponieważ sam robak jest aktywnym konsumentem tej witaminy, jak również z chorobą tropikalną.

Źródła witaminy B12

Większość pracowników służby zdrowia, lekarzy i dietetyków zgadza się, że produkty ziołowe nie zawierają formy B12 przydatnej dla ludzi. Jednak niektórzy kaznodzieje wegańscy nadal wierzą, że produkty ziołowe zawierają wszystkie składniki odżywcze niezbędne dla zdrowia, a zatem nie wspominają o witaminie B12 w swoich wykładach i seminariach. W rezultacie wielu wegan nie spożywa pokarmów wzbogaconych witaminą B12 i nie bierze tej witaminy jako dodatku. U wielu rozwija się ostry niedobór witaminy B12. W niektórych przypadkach objawy niedoboru znikają natychmiast po przyjęciu witaminy, ale nie wszystkie.

Witamina B12 jest syntetyzowana wyłącznie przez mikroorganizmy. Wśród mikroorganizmów główną rolę odgrywają bakterie, promieniowce i niebiesko-zielone algi. Te ostatnie, najwyraźniej, są głównym źródłem znaczącej akumulacji witaminy B12 w organizmie mięczaków, ryb i różnych gatunków zwierząt wodnych. U wielu ssaków roślinożernych, w tym krów i owiec, witamina B12 jest syntetyzowana przez bakterie jelitowe i wchłaniana przez organizm. Dlatego zjadacze mięsa, spożywający mięso tych ssaków, otrzymują dawkę witaminy B12. Najbogatszym źródłem kobalaminy z pożywienia dla zwierząt są wątroba i nerki krów. Tkanka mięśniowa jest znacznie uboższa w witaminę. Jednakże witamina B12 jest naturalnie obecna we wszystkich produktach zwierzęcych, z wyjątkiem miodu. W tradycyjnej diecie ludzie otrzymują B12 głównie z mięsa, jaj i produktów mlecznych.

W małych ilościach niektóre formy witaminy B12 znaleziono również w glebie i roślinach. Doprowadziło to niektórych wegan do zdecydowania, że ​​problemy z witaminą B12 nie istnieją. Inni zaczęli sugerować, że spirulina (niebiesko-zielone algi), nori (czerwone algi), tempo (fermentowane produkty sojowe) i kiełki jęczmienia mogą być cennymi źródłami witaminy B12. Jak pokazał czas, wszystkie te założenia nie były prawdziwe. Obecnie uważa się, że B12, który znajduje się w żywności roślinnej, nie jest dostępny dla ludzkiego ciała i nie może służyć jako wiarygodne źródło witaminy. Ponad 60 lat doświadczeń pokazało, że tylko wzbogacona żywność i suplementy diety są niezawodnym źródłem witaminy B12. Sama witamina B12, niezależnie od tego, czy jest zawarta w suplementach diety, żywności wzbogaconej czy organizmach zwierzęcych, jest wytwarzana przez bakterie, więc do uzyskania witaminy B12 nie jest wymagana żywność dla zwierząt.

Jedynym producentem witaminy B12 w naturze są bakterie. Ten B12, który jest zawarty w produktach pochodzenia zwierzęcego, pojawia się tam z powodu mikroflory bakteryjnej tych zwierząt. Przez długi czas bakteria Streptomyces griseus była komercyjnym źródłem witaminy B12. (10) Dziś ta bakteria została wyparta przez bakterie Propionibacterium shermanii i Pseudomonas denitrificans (23). Francja). (24)

Zatem dla wegan jedynym wiarygodnym źródłem witaminy B12 są suplementy witaminowe lub produkty wzbogacone w witaminę B12.

Istnieją również obawy dotyczące wegan, którzy całkowicie polegają na multiwitaminach w przypadku niskich poziomów witaminy B12 (mniej niż 10 mikrogramów). Herbert (18) udowodnił, że witaminy B1, B3, C i E, a także miedź i żelazo mogą uszkodzić B12. Przetestowano 15 kompleksów multiwitaminowych, używanych codziennie przez około 100 milionów Amerykanów. W każdym z nich wykryto nieaktywne formy witaminy B12 w ilości 6-27% całkowitej objętości korynoidów. Witamina C, przyjmowana z jedzeniem lub w ciągu godziny po posiłku, w ilości 500 mg lub większej, może zmniejszyć dostępność witaminy B12 lub ją zniszczyć. (4) Wiele multiwitamin również nie może być żuć, co jest ważne dla wchłaniania witaminy B12 u niektórych osób.

Jeśli multiwitamina jest żująca i zawiera 10 µg, a powyżej B12 w postaci cyjanokobalaminy i jest przyjmowana codziennie, jest to odpowiednio prawdopodobne.

Obróbka cieplna może zniszczyć B12, który naturalnie występuje w produktach pochodzenia zwierzęcego. Cyjanokobalamina jest znacznie bardziej stabilna i przy normalnej kwasowości może wytrzymać temperatury do 120 stopni Celsjusza (17).

Wskaźniki zużycia

Zalecane wskaźniki zużycia dla B12 różnią się w zależności od kraju. Na przykład w Stanach Zjednoczonych zaleca się 2,4 mcg dziennie dla osoby dorosłej i 2,8 mcg dla matek karmiących. W Niemczech - 3 mcg dziennie. Zalecenia te opierają się na założeniu 50% absorpcji spożywanej witaminy, co jest charakterystyczne dla małych ilości witaminy B12 spożywanych przez pokarm zwierzęcy. Na tej podstawie weganin powinien spożywać tyle witaminy B12, aby jego organizm mógł wchłonąć około 1,5 mikrograma dziennie. Ta ilość powinna być wystarczająca, aby uniknąć niedoboru witaminy B12, podwyższonego poziomu homocysteiny i kwasu metylomalonowego (MMA). Należy pamiętać, że nawet niewielki wzrost poziomu homocysteiny we krwi wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wielu chorób, w tym chorób serca. Dostarczenie organizmowi wystarczającej ilości witaminy B12 jest bardzo proste.

Jeśli od jakiegoś czasu nie masz regularnego źródła witaminy B12, kup opakowanie tabletek, z których każda będzie zawierać 1000 µg B12. Umieść dwie takie tabletki pod językiem i poczekaj, aż się rozpuszczą. Zrób to raz dziennie przez dwa tygodnie. W porządku, jeśli tym razem nieznacznie przekroczysz zalecane standardy. Pozostałe tablety można podzielić na dwie lub cztery części, a następnie użyć ich w kroku 2.

Jeśli zawsze podążałeś za regularnym wejściem B12 do swojego ciała, pomiń Krok 1. Wybierz dla siebie jedną z następujących opcji konsumpcji:

  • 2,0-3,5 μg dwa razy dziennie [2] lub 1 μg trzy razy dziennie [1] z produktów wzmocnionych;
  • 25-100 mcg [2] lub co najmniej 10 mcg [1] raz dziennie z dodatków do żywności;
  • 1000 mcg dwa razy w tygodniu [2] lub 2000 mcg raz w tygodniu [1] z suplementów diety.

Osoby, których wchłanianie witaminy B12 jest z jakiegoś powodu upośledzone, będą bardziej odpowiednie na trzeciej drodze, ponieważ zależy to w mniejszym stopniu od prawidłowego funkcjonowania układu trawiennego (w tym przypadku wewnętrznego czynnika absorpcji).

Istnieją bardzo rzadkie zaburzenia metaboliczne, które wymagają alternatywnego podejścia do spożycia B12. Osoby z zaburzeniami niestrawności i wchłaniania (na przykład pacjenci z niedokrwistością złośliwą), przewlekłą chorobą nerek lub zaburzeniami metabolicznymi witaminy B12 lub cyjanku powinny być dodatkowo konsultowane z lekarzem.

W 1988 r Herbert ostrzegł, że duże ilości witaminy B12 mogą okazać się szkodliwe. (19) Inni badacze (20) zauważyli, że nie ma wątpliwości co do bezpieczeństwa przyjmowania 500–1000 µg B12 dziennie. Amerykański Instytut Medycyny nie ustalił górnej granicy dziennej dawki B12.

Udział kobaltu i cyjanku, wynikający z 1000 µg cyjanokobalaminy dziennie, jest uważany za nieistotny toksykologicznie (20).

Niedobór witaminy B12

Jeśli chodzi o wegan, którzy nie zawierają wystarczającej ilości witaminy B12 w swojej diecie, nadal mają deficyt. Literatura naukowa ma wystarczającą liczbę takich przykładów. Weganie są również regularnie znajdowani, którzy twierdzą, że mają niedobór witaminy B12 lub doświadczają objawów tego niedoboru. Nadszedł czas, aby żaden weganin nie cierpiał na niedobór witaminy B12. Zapewnienie organizmowi odpowiedniej ilości tej witaminy jest łatwe. Weganie powinni po prostu przestrzegać wskazówek podanych w tym materiale.

Niedobór witaminy B12 może przejawiać się w postaci ostrej i utajonej. Większość wegan spożywa wystarczającą ilość witaminy B12, aby uniknąć ostrego niedoboru, ale nie na tyle, aby uniknąć utajonego.

Ostry niedobór może powodować niedokrwistość i uszkodzenie układu nerwowego. Może to spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia, wyrażające się w ślepocie, głuchocie, demencji i innych zaburzeniach. Witamina B12 zapewnia również zdrowie układu pokarmowego, a ostry niedobór może powodować zaburzenia trawienia.

Badania pokazują, że weganie, którzy nie spożywają suplementów witaminowych i żywności wzbogaconej, mają podwyższony poziom homocysteiny we krwi. Wynika to z ograniczenia aktywności enzymów związanych z B12. W ciągu ostatnich dziesięciu lat naukowcy zgromadzili wiarygodne dane wskazujące, że nawet niewielki wzrost homocysteiny zwiększa ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, a także komplikuje ciążę i laktację. W latach 1999-2003 Wielokrotnie prowadzono badania, w których porównywano poziomy homocysteiny u wegan i wegetarian, którzy nie stosowali wystarczającego spożycia witaminy B12 z poziomem nie-wegetarian. Wszystkie badania wykazały, że tacy weganie i wegetarianie mają wyższy poziom homocysteiny niż nie-wegetarianie, a także w granicach, które zwiększają ryzyko chorób serca. I odwrotnie, jedno badanie porównujące poziomy homocysteiny wegańskiej, zużywające średnio 5,6 µg B12 dziennie, z poziomem nie-wegetarian, pokazało, że weganie mieli taki sam poziom homocysteiny jak nie-wegetarianie, tj. w normalnych granicach.

Na poziom homocysteiny wpływają również inne substancje pochodzące z pożywienia. Jest korzystnie pod wpływem kwasu foliowego. Ogólne zalecenia dotyczące wysokiego zużycia kwasu foliowego mają na celu obniżenie poziomu homocysteiny. Weganie zwykle spożywają sporą ilość kwasu foliowego, zwłaszcza jeśli w diecie jest dużo zielonych warzyw. Jednakże regularne obserwacje podwyższonej homocysteiny u wegan i w mniejszym stopniu u innych wegetarian pokazują, że spożycie witaminy B12 powinno być również wystarczające, aby zapobiec ryzyku związanemu z homocysteiną.

Objawy niedoboru:

Utajona forma niedoboru witaminy B12, prowadząca do zwiększonej homocysteiny, nie ma żadnych objawów i może być wykryta jedynie poprzez badanie poziomu homocysteiny we krwi.

Typowe objawy ostrego niedoboru witaminy B12 to:

  • Stałe zmęczenie;
  • Zaburzenia trawienia;
  • Brak apetytu;
  • Nudności;
  • Zakończenie miesiączki.

Inne objawy ostrego niedoboru witaminy B12 to:

  • Mrowienie w dłoniach i stopach oraz ich drętwienie (21)
  • Nerwowość (21)
  • Biegunka (26)
  • Łagodna depresja (21)
  • Niezwykłe zmiany w zachowaniu (21)
  • Paranoja (21)
  • Odruchy hiperaktywne (21)
  • Gorączka, gorączka, gorączka (21)
  • Częste infekcje górnych dróg oddechowych (25)
  • Impotencja (2)
  • Upadki w pamięci (2)
  • Niepłodność (28)
  • Zapalenie języka (26)
  • Niedokrwistość makrocytów
  • Zmniejszona wrażliwość na ból [1]
  • Fuzzy vision [1]
  • Zaburzona koordynacja ruchowa [1]
  • Zamieszanie, halucynacje i zaburzenia osobowości [1]
  • Niska liczba płytek krwi (27), (29) i krzepnięcie krwi (27)
  • Gorączka neutropeniczna (27)

Osoba może odczuwać objawy ostrego niedoboru przez kilka miesięcy lub nawet rok, zanim pójdzie do lekarza i rozpozna ostry niedobór witaminy B12. Z reguły wszystkie objawy zanikają podczas leczenia witaminą B12. Nie ma jednak kompletnego wiarygodnego zestawu objawów, które mogłyby określić niedobór. Zdarzyło się, że niewykryty deficyt na czas spowodował poważne szkody dla zdrowia.

Niedobór witaminy B12 u dzieci może prowadzić do zmęczenia, zmniejszenia apetytu i powolnego rozwoju. Jeśli ten niedobór nie zostanie wyeliminowany, może prowadzić do śpiączki, a nawet śmierci. U dzieci objawy zwykle pojawiają się szybciej niż u dorosłych. Dzieci są bardziej narażone na trwałe uszkodzenie zdrowia niż dorośli. Niektóre całkowicie się regenerują, a niektóre mają powolny rozwój.

Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów niedoboru witaminy B12, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Pamiętaj jednak, że każdy z tych objawów może być również spowodowany innymi przyczynami niezwiązanymi z niedoborem witaminy B12.

Objawy neurologiczne:

Objawy neurologiczne, które często oznaczają podostre połączone zwyrodnienie (SCD), są najpoważniejszym problemem w niedoborze witaminy B12. Uszkodzenie zdrowia może być nieodwracalne, jeśli nie zostanie wykryte wystarczająco wcześnie. SCD wpływa na obwodowy układ nerwowy i rdzeń kręgowy i zwykle zmienia się u dzieci i dorosłych (30).

Teorie na temat tego, jak niedobór witaminy B12 może zaszkodzić układowi nerwowemu

Istnieją trzy główne teorie na temat tego, jak niedobór witaminy B12 uszkadza układ nerwowy:

1. Niedobór witaminy B12 prowadzi do braku metioniny, która musi zostać przekształcona w S-adenozylometioninę (SAM). (4) SAM jest wymagane do produkcji fosfatydylocholiny (31), która jest częścią mieliny (materiał tłuszczowy, który uszczelnia wiele nerwów) (31) ( Zobacz zdjęcie „Cykl metionina-homocytina-folan-B12”)

2. Niepowodzenie konwersji metylmalonylu-CoA (cząsteczki 3-węgla) w sukcynylo-CoA (cząsteczkę 4-węgla) prowadzi do akumulacji propionylo-CoA (cząsteczki 3-węgla). Kwasy tłuszczowe zazwyczaj powstają przez dodanie 2 węgli jednocześnie do parzystej cząsteczki węgla. W przypadku tworzenia się ciekłego dwutlenku węgla można go wykorzystać do zmiany (32)

3. Nerwy są uszkadzane przez różne podobne do hormonów cząsteczki (cytokiny, czynnik martwicy nowotworu i czynnik wzrostu naskórka), które stają się niestabilne w tkance nerwowej z niedoborem B12 (4).

Kiedy należy zadzwonić do lekarza?

Istnieje kilka poważnych chorób, które mają pewne wspólne cechy z niedoborem witaminy B12. Obejmują one zespół Guilliana-Barre'a, neuropatię z Lyme, zatrucie metalami ciężkimi i mielopatię tocznia. (33) Każdy, kto ma objawy uszkodzenia układu nerwowego, powinien natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu leczenia.

Ryzyko niedoboru witaminy B12 jest samo w sobie wystarczającym powodem, aby weganie zwracali należytą uwagę na wystarczające spożycie tej witaminy. Każdy przypadek niedoboru witaminy B12 u wegańskiego dziecka lub słabo poinformowanego dorosłego jest tragedią i szkodzi reputacji weganizmu.

Większość wegan spożywa wystarczającą ilość witaminy B12, jeśli bierze pokarmy wzbogacone lub suplementy diety. Istnieją jednak grupy wegańskie, które narażają się na ryzyko niedoboru. Należą do nich wegańska syroeda, zwolennicy makrobiotycznych i innych wegan, którzy odmawiają narkotyków syntetycznych, a także niemowlęta, jeśli ich karmiące matki nie spożywają wystarczającej ilości B12.

Możliwe przyczyny niedoboru witaminy B12

1. Niedostateczne odżywianie. Należy również pamiętać o wzroście zapotrzebowania fizjologicznego na witaminę podczas ciąży i nadczynności tarczycy. Kiedy alkoholizm zwiększa utratę witaminy B12, co również zwiększa fizjologiczne zapotrzebowanie na witaminę.

2. Niewystarczająca absorpcja. Absorpcja witaminy B12 zachodzi w jelicie krętym, a dla jej normalnego przepływu konieczne jest spełnienie szeregu warunków:

  • wewnętrzny współczynnik absorpcji;
  • normalna kwasowość soku żołądkowego;
  • wolny wapń;
  • zdrowe jelito kręte;
  • enzymy trawienne, które niszczą wiązania białkowe B12.

Przyczyną braku czynnika wewnętrznego mogą być choroby dziedziczne i zmiany związane z wiekiem (od 45 roku życia). Brak czynnika wewnętrznego jest najczęstszą przyczyną niedoboru witaminy B12 u wegetarian. Czynniki wewnętrzne mogą również zostać zniszczone w chorobach autoimmunologicznych, które nieleczone mogą prowadzić do niedokrwistości złośliwej.

Przyczynami braku wolnego wapnia może być zapalenie trzustki i leki, które wiążą wolny wapń w jelicie.

Niska kwasowość soku żołądkowego i brak enzymów mogą być spowodowane operacjami na żołądku, zanikiem lub zapaleniem żołądka, lekami, zakażeniem bakteriami Helicobacter pylori lub bakteriami beztlenowymi rozwijającymi się z niską kwasowością soku żołądkowego (2).

Niektóre leki mogą hamować wchłanianie witaminy B12, na przykład kolchicyny [3], neomycyny [3], alkoholu etylowego [3] cymetydyny, metforminy, chlorku potasu i kolestiraminy. (3) Doustne środki przeciwcukrzycowe typu biguanidyny, kwasu p-aminosalicylowego i chloramfenikol i witamina C wpływają na wchłanianie witaminy. [3] Niewystarczająca absorpcja może być również spowodowana zakażeniem tasiemcami (4), Diphyllobothrium latum (5) i Giardia lamblia (3);

3. Wady enzymów B12, białek transportowych lub magazynowych. Wady enzymów B12, które powodują wysoki poziom MMA, są rzadkie. Niektórzy badacze donoszą, że występują u 1 na 28 000 osób (6).

4. Znieczulenie tlenkowo-azotowe u osób z niskim poziomem B12 we krwi. (Tlenek azotu (I) może zastąpić atom kobaltu B12) (4).

5. Nadczynność tarczycy (prawdopodobnie autoimmunologiczna) (7).

Jak sprawdzić bezpieczeństwo ciała za pomocą witaminy B12

1. Testowanie poziomu witaminy B12 we krwi jest bardzo zawodnym testem, zwłaszcza jeśli weganin zjada glony jakiegokolwiek rodzaju. Glony i niektóre inne gatunki roślin zawierają fałszywy analog B12, który po zmierzeniu imituje prawdziwą witaminę, podczas gdy w rzeczywistości zapobiega jej wchłanianiu.

2. Całkowita liczba krwinek jest również niewiarygodna, ponieważ wysoki poziom spożycia kwasu foliowego tłumi objawy niedokrwistości, które lekarz spróbuje określić za pomocą tego testu.

3. Badanie poziomu homocysteiny we krwi jest bardziej wiarygodną metodą. Normalny poziom wynosi nie więcej niż 10 mmol / litr.

4. Badanie poziomu kwasu metylomalonowego (MMA) jest najbardziej właściwym testem. Jeśli MMA jest we krwi i moczu w normalnym zakresie (nie więcej niż 370 nmol / litr i nie więcej niż 4 mg / mg kreatyniny, odpowiednio), wówczas wystarczająca ilość witaminy B12 jest dostarczana do organizmu.

Wielu lekarzy nadal polega na pomiarze poziomu witaminy B12 i ogólnych badań krwi, więc weganin powinien niezależnie nalegać na bardziej poprawne metody testowania.


Odporność na cyjanokobalaminę


W suplementach diety i żywności wzbogaconej witamina B12 ma zwykle postać cyjanokobalaminy. Istnieją dwie grupy chorób, które uniemożliwiają wchłanianie witaminy w tej postaci:

Przewlekła choroba nerek. Ludzie z przewlekle chorymi nerkami nie mogą neutralizować cyjanków tak skutecznie, jak zdrowi ludzie. Uważa się, że może to prowadzić do zaburzeń układu nerwowego, zwłaszcza u palaczy. 9 Z tego powodu ludzie z chorymi nerkami lepiej przyjmują witaminę B12 w postaci innej niż cyjanokobalamina. Wystarczy 1000 µg metylokobalaminy lub adenozylokobalaminy dziennie. Możesz wybrać metodę przyjmowania witaminy B12 w takich postaciach, po konsultacji z lekarzem.

Naruszenia metabolizmu cyjanku. Kobalaminy mają wysoką reaktywność na cyjanki. Chociaż cyjanki są naturalnie występującymi substancjami w organizmie, są toksyczne. Aby je wydobyć, ciało zamienia je w tiocyjaniany. Jeśli drogi odstawienia tiocyjanianu są uszkodzone lub przepełnione z powodu wchłaniania zbyt dużej ilości cyjanku (na przykład u palaczy lub w Nigerii, które spożywają zbyt dużo manioku, który zawiera dużo cyjanku), organizm może zacząć neutralizować toksyczne cyjanki, dodając je do kobalamin i usuwając z cyjanokobalaminy ciała. Zanik oczu Lebera, niedowidzenie alkoholowo-tytoniowe i inne choroby oczu mogą być związane z wydatkiem dużych ilości hydroksykobalaminy na neutralizację cyjanków. We wszystkich tych przypadkach może być za dużo cyjanku w tkankach (co uniemożliwia konwersję cyjanokobalaminy na metylokobalaminę lub adenozylokobalaminę), tak że suplementy diety w postaci cyjanokobalaminy są skuteczne w dostarczaniu organizmowi witaminy B12. 10 W takich przypadkach musisz przyjąć alternatywną formę B12 (skonsultuj się z lekarzem).

Witamina B12 i palenie tytoniu

Oprócz cyjanokobalaminy istnieją również doustne suplementy diety w postaci metylokobalaminy i adenozylokobalaminy, a także w mniejszym stopniu w postaci hydroksykobalaminy. Te rodzaje suplementów mogą być preferowane przez palaczy wegańskich.

Niektóre badania wykazały, że palacze spożywają o 35% więcej witaminy B12 niż osoby niepalące.1 Inne badania wykazały, że zawartość witaminy B12 we krwi palaczy nie różni się od zawartości osób niepalących.

Zastrzyki hydroksykobalaminy zmniejszyły poziom cyjanku we krwi o 59% u palaczy (1,5–3 paczki papierosów dziennie). Cyjanek był wydalany z moczem w postaci cyjanokobalaminy. 11 Wynika z tego, że cyjanokobalamina może być bardziej aktywnie wydzielana niż stosowana u osób z podwyższonym poziomem cyjanku we krwi. Tak więc możliwe jest, że palacze wegańscy mogą nie otrzymać wystarczającej ilości witaminy B12 poprzez spożywanie suplementów diety w postaci cyjanokobalaminy. Większość palaczy otrzymuje witaminę B12 w postaci hydroksykobalaminy i innych form z pożywienia pochodzenia zwierzęcego, które kompensuje utratę cyjanokobalaminy. Weganie mogą otrzymać B12 tylko z suplementów diety.

Z drugiej strony, palacze wegańscy są znani ze spożywania witaminy B12 tylko w postaci cyjanokobalaminy i nie rozwinęli deficytu w ciągu dziesięciu lat takiego stylu życia [2]. Niestety, niewiele jest badań na ten temat.

Jednak w przypadku reasekuracji palacze wegańscy lepiej przyjmują B12 w postaci innej niż cyjanokobalamina. Specyficzne ilości są trudne do zalecenia ze względu na brak badań poziomu wchłaniania i udziału w detoksykacji różnych postaci witaminy B12 u palaczy. Nie ma informacji na temat skuteczności doustnych leków adenozylokobalaminowych w przeciwdziałaniu rozwojowi niedoboru witaminy B12. Co dotyczy metylokobalaminy? Offhand może polecić 500 mikrogramów metylokobalaminy dziennie pod językiem dla wędzonych wegan. Większość tabletek zawiera 1000 mikrogramów, więc mogą być one podzielone na dwie części.

Możliwe, że zalecenia dotyczące spożycia suplementów diety dla palących i niepalących będą się różnić, ale obecnie nie ma informacji, które pozwoliłyby na precyzyjne określenie różnic.

Nie ma informacji, że cyjanokobalamina jest szkodliwa dla palaczy wegańskich, więc dodawanie niewielkiej ilości cyjanokobalaminy do diety (na przykład 3-5 mcg dziennie) oprócz przyjmowania metylokobalaminy może być rozważne.
Alternatywa dla cyjanokobalaminy z B12
Typowymi alternatywnymi formami cyjanokobalaminy witaminy B12 stosowanymi w produkcji suplementów diety są metylokobalamina i adenozylokobalamina (znana również jako 5-deoksyadenozylokobalamina, dibenozyd, koenzym B12, kobamamid i kobinamid). Nazywanie adenozylokobalaminy „koenzymem B12” nie jest całkowicie poprawne, ponieważ metylokobalamina jest również koenzymem B12. Hydroksykobalamina to postać B12, powszechnie stosowana w zastrzykach witaminowych.

S-adenozylometionina (SAM i SAMe) to kolejny suplement, który zasługuje na uwagę. Znajduje się w kanale homocysteiny-metioniny, a niektórzy uważają, że może pomóc ludziom z niedoborem witaminy B12.

Niektórzy badacze kwestionują fakt, że alternatywne formy witaminy B12 są stabilne w formie doustnej. Z tego powodu znacznie większe normalne dawki są zwykle używane w nadziei, że przynajmniej mała ich część pozostanie nienaruszona. Niektóre badania sugerują, że w przypadku absorpcji metylokobalamina może być lepiej zatrzymana w organizmie niż cyjanokobalamina.

Dr Donaldson13 badał trzech wegan z podwyższonym uMMA, którym podawano 1/2 lub 1 podjęzykową tabletkę metylokobalaminy dwa razy dziennie przez trzy tygodnie. W korespondencji autor badania wyjaśnił, że każda tabletka zawierała 1000 μg metylokobalaminy. W rezultacie poziom MMA w moczu dwóch wegan powrócił do normy, podczas gdy w trzecim pozostał nieznacznie podwyższony na poziomie 4,1 μg / mg kreatyniny (normalny poziom nie większy niż 4 μg / mg kreatyniny). Tak więc, w ilości 1000-2000 mcg dziennie, metylokobalamina jest wchłaniana przez organizm w ilościach wystarczających do poprawy stanu witaminy B12 u niektórych wegan. Ponadto badania wykazały, że metylokobalamina jest w stanie poprawić szlak MMA, który wymaga adenozylokobalaminy (innymi słowy, metylokobalamina przekształciła się w adenozykobalaminę w tych organizmach ludzi).

Według badań dr Kelly14, terapia koenzymem B12 może prowadzić do poprawy stanu organizmu w niektórych chorobach. Przyjmowanie 1500–6000 mikrogramów metylokobalaminy na dobę może poprawić stan polineuropatii cukrzycowej, bezpłodności, hiperhomocysteinemii cukrzycowej, zaburzeń snu i objawów Bella. Dzienne spożycie 1000-6000 mcg adenozylokobalaminy może poprawić stan zaburzeń neurologicznych po anoreksji, wirusowym zapaleniu wątroby typu A i wirusowym zapaleniu wątroby. W leczeniu zaburzeń snu i wirusowego zapalenia wątroby formy koenzymu okazały się bardziej skuteczne niż cyjanokobalamina.

Hydroksykobalamina to postać B12, powszechnie występująca w żywności. Nie ma wielu doustnych postaci hydroksykobalaminy i zazwyczaj podaje się ją przez wstrzyknięcie. Niektóre badania pokazują, że po wstrzyknięciu hydroksykobalamina jest lepiej zatrzymywana w organizmie niż cyjanokobalamina. 15

Wskazówki

Interakcja z innymi lekami:

Wspólne wprowadzenie (w tej samej strzykawce) roztworów witamin B12, B1 i B6 nie jest zalecane, ponieważ jon kobaltu zawarty w cząsteczce cyjanokobalaminy przyczynia się do ich zniszczenia. Należy również pamiętać, że witamina B12 może nasilać reakcje alergiczne spowodowane przez witaminę B1.

Witaminy B12 nie należy łączyć z witaminą B z niedokrwistością megaloblastyczną, ponieważ kliniczne objawy niedokrwistości są korygowane, ale postępują podostre zmiany zwyrodnieniowe w układzie nerwowym.

Nie można łączyć cyjanokobalaminy z lekami zwiększającymi krzepliwość krwi. [4]

Żuj i rozpuszczaj witaminy pod językiem

Tabletki niektórych firm są w stanie powoli rozpuszczać się w wodzie lub kwasie 21. Następnie przeprowadzono badanie w celu sprawdzenia, czy weganie, którzy nie reagują na tabletki połknięte w całości, mogą poprawić poziom witaminy B12 poprzez żucie tabletek. 7 osób żuł tabletki 100 μg raz w tygodniu przez sześć tygodni, a ich średni poziom we krwi wzrósł ze 116 do 291. Z 9 osób, które nie żuły tabletek, poziom wzrósł tylko z 123 do 139. (Jednak 100 μg dawka raz w tygodniu nie jest zbyt duża B12. Znacznie bardziej imponujący był poziom B12 we krwi tych siedmiu osób, które przeżuwały pigułki, a nie mały wzrost dla tych, którzy nie żuli. Następnie 7 z 9 zaczęło żuć 500 mcg dziennie przez 10 dni, a ich poziom wzrósł do normy i ustalono średnio na 524 ± 235. Trzech uczestników nie zwiększyło poziomu witaminy B12 za pomocą leków doustnych i potrzebowali zastrzyków B12 w celu utrzymania Poziomy B12 we krwi powyżej 300.

Niektóre ostatnie badania wykazały, że przyjmowanie dużej ilości podjęzykowego witaminy B12 może normalizować poziom witaminy B12 nawet u osób z niedokrwistością złośliwą.

Witamin B12 nie należy pozostawiać w świetle, ponieważ długotrwałe narażenie na światło uszkadza cyjanokobalaminę 10, 22

Nie polegaj na wodorostach, drożdżach piwowarskich i wszystkich produktach roślinnych jako źródle witaminy B12.

Opierając się na wzbogaconej żywności, uważnie przestudiuj etykietę, aby upewnić się, że zawierają wystarczającą ilość witaminy B12. Wielu wegan woli przyjmować suplementy diety, uważając je za wygodniejszą i tańszą alternatywę.

Używaj różnych produktów wzbogaconych, nie polegaj na żadnym konkretnym produkcie.

Witamina B12 jest lepiej wchłaniana w małych dawkach. Przy przyjmowaniu dawek większych niż 5 mikrogramów jego strawność spada do 1-1,5%. Na przykład, przy pojedynczym spożyciu 1 mcg witaminy B12, organizm wchłonie 0,5 mcg (50%), a przy jednorazowym spożyciu 1000 mcg witaminy B12 - tylko 5 mcg (0,05%), to znaczy jej stopień strawności zmniejszy się o sto razy. Ten wzorzec jest brany pod uwagę przy opracowywaniu zalecanych wskaźników zużycia. Im mniej wegan bierze B12, tym więcej potrzebuje.

Weganom dzieciom zaleca się dawanie witaminy B12 od urodzenia, ponieważ ich własne rezerwy i ilości pochodzące z mleka matki mogą nie wystarczyć. 1

Nie możesz obawiać się niewielkiego nadmiaru zalecanego spożycia witaminy podczas korzystania z kilku źródeł jednocześnie. Nie zaszkodzi.

Gdy B12 jest spożywany w małych porcjach w składzie produktów wzbogaconych, przerwa między dawkami musi wynosić co najmniej kilka godzin.

Przechowywać tabletki w ciemnym, nieprzezroczystym pojemniku.

Jak każdy inny suplement diety, witaminy B12 nie należy spożywać w dawkach przekraczających zalecane. Spożycie więcej niż 5000 mcg B12 na tydzień nie jest pożądane, pomimo braku danych o toksyczności dla wysokich dawek tej witaminy.

Czy istnieje wegańska alternatywa dla wzbogaconej żywności i suplementów witaminowych?

Weganie, którzy z jakiegokolwiek powodu nie spożywają wzbogaconej żywności lub suplementów witaminowych, przeprowadzają na sobie niebezpieczny eksperyment. Wielu wegan już wcześniej przeprowadziło taki eksperyment na sobie, ale jak dotąd zawsze było to nieudane. Jeśli jednak niektórzy weganie chcą sami przetestować nowe, domniemane źródło witaminy B12, które nie okazało się jeszcze nieskuteczne, powinni podjąć niezbędne środki ostrożności. Dla bezpieczeństwa eksperymentu konieczne jest przeprowadzenie corocznej kontroli dostępności witaminy B12 w organizmie. Jeśli inny test wykazuje przynajmniej nieznaczny wzrost poziomu homocysteiny lub kwasu metylomalonowego, weganin powinien natychmiast przerwać eksperyment, aby nie zagrażać jego zdrowiu.

Jeśli jesteś matką karmiącą lub kobietą w ciąży lub zamierzasz przeprowadzić podobny eksperyment na dziecku, w żadnym wypadku nie możesz tego zrobić. Matki karmiące piersią i kobiety w ciąży, które same się poddają takim eksperymentom, są surowo zabronione.

Źródła witaminy B12, które okazały się niezadowalające w wyniku bezpośrednich badań organizmów wegańskich, obejmują ludzką mikroflorę jelitową, spirulinę, suszone nori, kiełki jęczmienia i większość innych wodorostów. Kilka badań dotyczących zdrowia surowych wegan wegan wykazało, że surowa żywność nie gwarantuje braku niedoboru witaminy B12.

Informacja, że ​​B12 został znaleziony w jakimś produkcie spożywczym, nie wystarczy, aby uznać ten produkt za wiarygodne źródło tej witaminy. Trudno odróżnić prawdziwe B12 od jego fałszywych odpowiedników. Nawet jeśli prawdziwy B12 jest obecny w żywności, może nie być dostępny, jeśli analogi B12 są obecne w żywności w ilościach porównywalnych z ilością prawdziwego B12. Istnieje tylko jedna kontrola wiarygodności źródła - czy może zapobiec i wyeliminować niedobór tej witaminy? Każdy, kto twierdzi, że produkt jest wiarygodnym źródłem witaminy B12, powinien to udowodnić.

Naturalny, zdrowy i humanitarny sposób jedzenia

Używając wzbogaconej żywności lub suplementów witaminowych, weganie otrzymują B12 z tego samego źródła, co każde inne zwierzę na ziemi - z mikroorganizmów. Taka metoda nie powoduje cierpienia dla żadnej czującej istoty i nie szkodzi środowisku.

Weganie spożywający wystarczającą ilość wzbogaconej żywności lub suplementów witaminowych znacznie rzadziej cierpią na niedobór witaminy B12 niż przeciętny zjadacz mięsa. Wynika to z zaleceń Amerykańskiego Instytutu Medycyny dotyczących spożycia witaminy B12: „Ponieważ 10 do 30% osób starszych w wieku powyżej 50 lat nie jest w stanie wchłonąć witaminy B12 z pożywienia, powinno zaspokoić swoje potrzeby głównie poprzez spożywanie wzbogaconego pokarmu lub suplementów witaminowych”. Wszystkie potrzeby wegańskie to po prostu trzymanie się tej zasady dla dobra siebie i zwierząt. B12 nie stanowi problemu dla dobrze poinformowanego weganina.

Źródła:

[1]. „Co każdy wegan powinien wiedzieć o witaminie B12” (rosyjski „Co każdy wegan powinien wiedzieć o witaminie B12”) to otwarty list od lekarzy i organizacji wegańskich, przygotowany przez Stephana Walsha i innych członków Science Group Międzynarodowej Unii Wegetariańskiej w październiku 2001. W języku angielskim. list językowy dostępny na stronie http://www.vegansociety.com/lifestyle/nutrition/b12.aspx

[2]. „Witamina B12: Dostajesz to?” (Rus. „Witamina B12: Dostajesz to?”) - Broszura została napisana przez dietetyka Jacka Norrisa, obecnego prezydenta i jednego ze współautorów amerykańskiej inicjatywy „Vegan Outreach” (Rus. - Vegan Outreach). przeanalizował wyniki wszystkich odpowiednich badań naukowych dotyczących żywienia wegańskiego i witaminy B12 od 1980 r. do dnia dzisiejszego. W języku angielskim broszura jest dostępna na stronie http://www.veganhealth.org/articles/vitaminb12

[3]. Ulotka do leku Neurobeks. Adres producenta Balkanpharma-Dupnitsa AD, 2600 Dupnitsa, ul. „Autostrada Samokowa” №3, Bułgaria, tel. (+359 701) 58 196, faks (+359 701) 555.

[4]. Witaminy / komp. Ib Mikhailov. - M.: AST; SPb; Sowa, 2006. - 125 p. - (lek lub trucizna).

Uwagi:

1. Zasięg (rozdz. „Zasięg” z naciskiem na „i”) - termin, który nie ma analogów w języku rosyjskim; oznacza działalność organizacji non-profit (zazwyczaj charytatywnej), której celem jest odwiedzenie docelowej grupy odbiorców i świadczenie usług (często informacyjnych i konsultacyjnych) w celu kształcenia i angażowania tej grupy odbiorców w zakresie organizacji.
2. Niedokrwistość - (po grecku Αναιμία, anemia) - zmniejszenie liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny we krwi.

Badania:

1. Rada ds. Żywności i Żywienia, Instytut Medycyny. Diety referencyjne dla tiaminy, ryboflawiny, niacyny, witaminy B6, kwasu foliowego, witaminy B12, kwasu pantotenowego, biotyny i choliny. Washington, DC: National Academy Press; 2000
2. Ho C, Kauwell GP, Bailey LB. Poradnik praktyków na temat zaspokajania zalecanej diety witaminy B-12 dla osób w wieku 51 lat i starszych. J Am Diet Assoc. 1999 czerwiec; 99 (6): 725-7.
3. Tucker KL, Rich S, Rosenberg I, Jacques P, Dallal G, Wilson PW, Selhub J. Plazma witaminy B-12 w badaniu Framingham Offspring. Am J Clin Nutr. 2000 luty; 71 (2): 514-22.
4. Groff J, Gropper S. Advanced Nutrition and Human Metabolism, wyd. Wadsworth: 2000.
5. Halsted JA, Carroll J, Rubert S. Surowica i witamina B12 w pewnych stanach patologicznych. N Engl J Med. 1959; 260: 575-80.
6. Ciani F, Poggi GM, Pasquini E, Donati MA, Zammarchi E. Długotrwałe niedobory karmienia piersią z powodu łagodnego niedoboru. Clin Nutr. 2000 kwiecień; 19 (2): 137-9.
7. Johnson PR Jr, Roloff JS. Niedobór witaminy B12 u niemowląt z rakiem piersi uzupełniony przez matkę z utajoną niedokrwistością złośliwą. J Pediatr. 1982 czerwiec; 100 (6): 917-9.
8. Herbert V. Staging Witamina B-12 (kobalamina) status u wegetarian. Am J Clin Nutr. 1994 maj; 59 (5 Suppl): 1213S-1222S.
9. Koyama K, Yoshida A, Takeda A, Morozumi K, Fujinami T, Tanaka N. Nieprawidłowy metabolizm cyjanków u pacjentów z mocznicą. Przeszczep Nephrol Dial. Sierpień 1997; 12 (8): 1622-8.
10. Linnell JC, Matthews DM. Metabolizm kobalaminy i jej aspekty kliniczne. Clin Sci (Lond). 1984 luty; 66 (2): 113-21.
11. Forsyth JC, Mueller PD, Becker CE, Osterloh J, Benowitz NL, Rumack BH, Hall AH. Hydroksokobalamina jako antidotum na cyjanek: bezpieczeństwo, skuteczność i farmakokinetyka w normalnych warunkach u ochotników. J Toxicol Clin Toxicol. 1993; 31 (2): 277-94.
12. Okuda K, Yashima K, Kitazaki T, Takara I. Absorpcja jelitowa i zmiany chemiczne metylokobalaminy. J Lab Clin Med. 1973 kwiecień; 81 (4): 557-67.
13. Donaldson MS. Metaboliczny status witaminy B12 z dietą uzupełniającą z użyciem tabletek, drożdży odżywczych lub suplementów probiotycznych. Ann Nutr Metab. 2000; 44 (5-6): 229-34.
14. Kelly G. Formy koenzymu witaminy B12: w kierunku zrozumienia ich potencjału terapeutycznego. Alt Med Rev. 1997; 2 (5): 459-471.
15. Tudhope GR, Swan HT, Spray GH. Zróżnicowanie pacjentów w niedokrwistości złośliwej, jak wykazano w badaniu klinicznym cyjanokobalaminy, hydroksykobalaminy i taninianu cyjanokobalaminy i cynku. Br J Haematol. 1967 marca; 13 (2): 216-28.
16. van Dusseldorp M, Schneede J, Refsum H, Ueland PM, Thomas CM, de Boer E, van Staveren WA. Ryzyko utrzymujących się niedoborów kobalaminy karmionych dietą makrobiotyczną we wczesnym okresie życia. J Clin Nutr. 1999 kwiecień; 69 (4): 664-71.
17. Komunikacja osobista, 6-7 marca 2002 r. Z dr. Fumio Watanabe, Uniwersytet Kobiet w Kochi, Wydział Nauk o Zdrowiu, 5-15 Eikokuji-cho Kochi 780-8515 Japonia.
18. Herbert V, Drivas G, Foscaldi R, Manusselis C, Colman N, Kanazawa S, Das K, Gelernt M, Herzlich B, Jennings J. Multiwitamina / suplementy diety zawierające witaminę B12. N Engl J Med. 1982 (lipiec); 307 (4): 255-6.
19. Herbert V. Witamina B-12: źródła roślin, wymagania i testy. Am J Clin Nutr. 1988; 48: 852-8.
20. Hathcock JN, Troendle GJ. Doustna kobalamina do leczenia niedokrwistości złośliwej? Jama. 1991 2 stycznia; 265 (1): 96-7.
21. Żuraw MG, próbka C, Pathcett S, rejestr UD. „Badania witaminy B12 u wegetarian (wegan). Journal of Nutritional Medicine. 1994; 4: 419-430.
22. Schneider Z, Stroiński A. Kompleksowy B12. Nowy Jork: Walter de Gruyter, 1987.
23. De Baets S, Vandedrinck S, Vandamme EJ. Witaminy i powiązane biofaktory, produkcja mikrobiologiczna. W: Lederberg J, wyd. Encyclopedia of Microbiology, tom 4, drugi wyd. New York: Academic Press; 2000: 837-853.
24. Korespondencja między Biochimie i Red Star Yeast Rhone Poulenc. 1 maja 1997 r.
25. Crane MG, Register UD, Lukens RH, Gregory R. Cobalamin (CBL), badania dwóch rodzin wegetariańskich (wegańskich). Żywienie Wegetariańskie. 1998; 2 (3): 87-92.
26. Lindenbaum J, Healton EB, Savage DG, Brust JC, Garrett TJ, Podell ER, Marcell PD, Stabler SP, Allen RH. Niedobór niedoboru kobalaminy w niedokrwistości lub makrocytozie. N Engl J Med. 1988 czerwiec 30; 318 (26): 1720-8.
27. Sarode R, Garewal G, Marwaha N, Marwaha RK, Varma S, Ghosh K, Mohanty D, Das KC. Pancytopenia w żywieniowej niedokrwistości megaloblastycznej. Badanie z północno-zachodnich Indii. Trop Geogr Med. 1989 październik; 41 (4): 331-6.
28. Kuhne T, Bubl R, Baumgartner R. Niedobór diety wegańskiej u matki spowodowany niedoborem witaminy B12. Eur J Pediatr. 1991 styczeń; 150 (3): 205-8.
29. Refsum H, Yajnik CS, Gadkari M, Schneede J, Vollset SE, Orning L, Guttormsen AB, Joglekar A, Sayyad MG, Ulvik A, Ueland PM. Hiperhomocysteinemia i podwyższony kwas metylomalonowy wskazują na wysoką częstość występowania niedoboru kobalaminy u Indian azjatyckich. Am J Clin Nutr. 2001 sierpień; 74 (2): 233-41.
30. Scalabrino G. Subacute połączone zwyrodnienie jeden wiek później. Powróciło neurotroficzne działanie kobalaminy (witaminy B12). J Neuropathol Exp Neurol. 2001 luty; 60 (2): 109-20.
31. Grattan-Smith PJ, Wilcken B, Procopis PG, Wise GA. Zespół neurologiczny dziecięcego niedoboru kobalaminy: regresja rozwojowa i ruchy mimowolne. Mov Disord. 1997 Jan; 12 (1): 39-46.
32. von Schenck U, Bender-Gotze C, Koletzko B. Trwałość uszkodzeń neurologicznych spowodowanych niedoborem witaminy B-12 w dzieciństwie. Arch Dis Child. 1997 sierpień; 77 (2): 137-9.
33. Licht DJ, Berry GT, Brooks DG, Younkin DP. 14-letnia dieta wegańska. Clin Pediatr. (Phila). Lipiec 2001 r.; 40 (7): 413-5.

http://vegid.ru/b12
Up